もし政府が税金を浪費しなければ、全民健康保険料は完全無料にできるのか？1枚の給与明細から暴く数兆元の財政ブラックホール

まずは、私たちの懐に最も身近で日常的な光景から想像してみてください。

毎月初め、スマートフォンに給与振込の通知が届き、多くの会社員や労働者が電子給与明細を開いたとき、最初に目に入るのは手取り額ではなく、ずらりと並んだ「控除明細」ではないでしょうか。労働保険料で1,000〜2,000元が引かれ、全民健康保険（健保）料でさらに数百〜1,000元以上が天引きされる。もし退勤後に副業をしたり、年末に少しばかりのボーナスや配当金を受け取ったりすれば、一定額を超えた瞬間に「第2世代健保・補充保険料」によって容赦なく捕捉され、もう一枚皮を剥がされることになります。

デスクを離れ、路地裏の伝統市場やコンビニエンスストアに足を踏み入れれば、「1元」に対するシビアな感覚はさらに至る所に満ちています。排骨弁当を頼んで煮卵を1個追加しようとすれば15〜20元余分に払わなければならず、副菜2品とメインの肉を選べば会計は簡単に100元を超えます。夏場になり、郵便受けに数千元もの電気料金請求書が届けば、家族全員が「節約」を生活の戒律にします——エアコンは27度に設定して扇風機を併用し、深夜には2時間タイマーで自動オフにし、待機電力のプラグをこまめに抜き、市場では10元を浮かせるために店主と何度も値段交渉を重ねるのです。

一般庶民は毎月数百元の生活費を節約するために、まさに1元単位で切り詰めています。ところが、弁当を食べながらテレビのニュースやネット掲示板を開くと、まるで別のパラレルワールドに迷い込んだかのような錯覚に陥ります。政府高官や閣僚たちの口から飛び出す予算の数字は、常に「数十億元、数千億元、さらには数兆元」という単位で跳ね回っているのです。さらに不可解なのは、どれほど政策の成果が惨憺たるものであっても、工事の品質が崩壊していても、あるいは調達契約に数々の疑惑が渦巻いていても、何事もなかったかのように帳消しにされてしまうことです。

ここで、大胆でありながら極めて現実的な疑問が浮かび上がります。台湾省および中華民国全国の庶民が毎月汗水たらして稼いだ給料から絞り出している健康保険料は、1年間で合計いくらになるのか？もし政府が数々の疑惑に満ちたブラックホールに税金を注ぎ込まなければ、私たちの健康保険料は、実は1元たりとも払わなくて済むのではないか？

この糸口をたどって深く掘り下げていくと、浮かび上がってくる実際の数字に、真面目に税金を納め保険料を天引きされているすべての納税者が背筋の凍る思いをするはずです。

一、 まずは基本の計算：国民全体の年間健保自己負担額は、実はわずか「2,700億元」

多くの人の印象では、全民健康保険とは国民全員が常にベルトをきつく締めなければ今にも破産・崩壊してしまう巨大な財政モンスターのように思われています。病院で薬不足が起き、救急外来がパンクし、過酷な労働に耐えかねた看護師が集団離職し、あるいは診療報酬の1点あたり単価が1元を割り込むたびに、衛生福利部や財政当局の官僚が出してくる模範解答は決まってただ一つ——「健保の財政が逼迫しているため、保険料率の引き上げや補充保険料の課税最低限の引き下げを議論しなければならない」というものです。

しかし、帳簿を広げて最も核心的な構造を見てみましょう。 全民健康保険の財源は、主に「被保険者の自己負担（約3割）」「雇用主の負担（約6割）」「政府の補助金（約1割）」の三者で構成されています。もし全国すべての給与所得者、公務員・教員・軍人、自営業者、および一般市民が毎月自分のポケットや給与明細から天引きされている「個人自己負担額」（一般保険料と第2世代健保の補充保険料を含む）だけを純粋に合計すると、国民全体が1年間に納めている総額は約2,700億台湾元前後になります。

2,700億元というのは途方もない大金に聞こえるでしょうか？毎日15元の煮卵を追加するかどうかでためらう現場の労働者にとっては天文学的な数字です。しかし、近年の中央政府が連発している数千億元から数兆元規模の「特別予算」や「政策補助金」の前に並べてみると、この2,700億元という数字は驚くほど小さく見えてきます。

二、 批判の矢面に立たされた「天文学的ブラックホール」：税金はどこへ消えたのか？

エネルギー転換の失策によって国庫からの補填や増資で穴埋めされている台湾電力（台電）や台湾中油の数千億元規模の燃料赤字、そして数千億元規模の潜水艦建造や特別軍事調達予算は周知の通りですが、それ以外にも、一般庶民が日常生活の中で最も強い相対的剥奪感と憤りを覚えているのが、民生・インフラ・調達の分野で次々と噴出した疑惑のブラックホールです。

1. デジタル発展部と「取り締まるほど激増する」詐欺対策予算

• 発足当初の100億元規模の予算と豪華な体裁：デジタル発展部（数発部）は発足当初から100億元規模の潤沢な予算を握っていました。しかし国民が目にしたのは、億単位を投じた仮オフィスの豪華な内装や、数千万元を計上した頻繁な海外視察・出張旅費でした。民間が国家レベルのサイバーセキュリティや詐欺防止策を期待する中、目玉実績として披露されたのは巨費を投じた「オンライン麺線（そうめん）注文システム」であり、世論の激しい批判を浴びました。
• 「詐欺対策ナショナルチーム」に巨費を投じるも、詐欺被害額は毎年過去最高を更新：国民の不満を鎮めるため、行政院は相次いで「詐欺対策ナショナルチーム」や「詐欺対策オフィス」を立ち上げ、「詐欺対策1.0」から「2.0」へとアップグレードしながら数十億元の特別予算や広報予算を追加してきました。しかし最も残酷な通信簿は、詐欺グループによって毎年吸い上げられる国民の血税・貯蓄がついに年間1,000億元の壁を突破したという事実です。庶民は依然として毎日詐欺電話やフィッシングSMSに悩まされているのに、官僚たちは相変わらず冷房の効いた部屋で会議を開き、ポスターを印刷して予算を消化しています。

2. 輸入卵の大量廃棄とコロナ防疫物資調達の疑惑

• 「超思」輸入卵事件の不条理なシナリオ：深刻な卵不足のさなか、資本金わずか50万元の1人会社「超思」が、農業部や中央畜産会から数億元ものプロジェクト補助金を勝ち取り、ブラジルから大量の鶏卵を輸入しました。しかし最終的にコールドチェーンの保存期間や賞味期限表示をめぐる問題から、5,000万個以上の鶏卵が期限切れで廃棄処分となりました。卵の購入に数億元を費やした挙げ句、この腐った卵を冷蔵保管し、廃棄・埋め立て処分するために、国庫からさらに数千万元もの公金を支出する羽目になったのです。
• 防疫物資調達の不透明なブラックボックス：コロナ禍を振り返れば、抗原検査キット不足が深刻化した際、前身が「軽食店（小吃店）」だった高登環球生医という企業が16.5億元もの検査キット調達案件を受注したことが発覚しました。また、国産の高端（メディゲン）ワクチンは従来の第3相臨床試験データがないまま国際的な主流ワクチンより高い単価で買い上げられ、契約内容は一時30年間の封印が求められた上、最終的には数百万回分のワクチンが接種する人もなく期限切れで廃棄されました。捨てられたワクチン1回分、埋められた卵1個分のすべてが、国庫から支出された紛れもない現金だったのです。

3. 再生可能エネルギーの裏に潜む政商癒着の密林と取り返しのつかない土地の代償

• 司法が起訴したグリーンエネルギー汚職事件：政府が「脱原発」と再生可能エネルギー転換の旗を高く掲げる裏で、巨額の利権は瞬く間に暴力団や政商の寄生を呼び込みました。社会を震撼させた台南市学甲での88発銃撃事件や、力暘エネルギーによる農地転用不正認可事件（検察が汚職・図利罪で起訴）から、与野党をまたぐ地方議会議長や自治体幹部、特定の太陽光・風力発電グループによる「左手で政治献金を受け取り、右手で数百億元の再エネ契約を差し出す」構造に至るまで、再生可能エネルギーは完全に根深い政商ネットワークのATMと化しています。
• 農地・養殖池の壊滅と台湾電力の年間1,000億元の出血：政府は再生可能エネルギーの普及率を急ぐあまり、太陽光発電や洋上風力発電の開発業者に20年間の高値固定価格買取制度（FIT）を保証しました。暴利に駆られた財閥は中南部の農村や沿岸部に押し寄せて土地を囲い込み、本来食料安全保障を支えるはずの優良農地や養殖池が太陽光パネルに飲み込まれました。「漁電共生（養殖と発電の両立）」は多くの地域で「魚を飼わずに電気だけを作る」土地投機へと変質しています。台湾電力は毎年1,000億元以上を投じて高値の再エネ電力を買い取ることを強いられ、その結果として農漁業の生態系は回復不能な破壊を受け、国営企業は毎年巨額の赤字を垂れ流す一方、特定の再エネ持株会社はわずか数年で時価総額を倍増させ、莫大な利益を懐に入れています。

4. 前瞻インフラ計画の「底なしの追加予算」と工事品質の崩壊

• 新竹野球場の12億元の廃墟：当初の予算がわずか3.5億元だった野球場の改修プロジェクトは、度重なる追加予算によって12億元にまで膨れ上がりました。ところが華々しく開幕した最初の試合で、プロ野球選手がスライディングした際に重傷を負う事態が発生。事後に芝生を掘り起こすと、下から赤レンガや巨大な石塊、廃棄された電線が掘り出され、構造上の耐荷重にまで安全上の欠陥が発覚しました。12億元を投じながら、何年も通常の試合すらできない高価な工事現場と化してしまったのです。
• 前鎮漁港の予算が100倍以上に暴騰：高雄市の前鎮漁港は当初、改修費用として中央政府に3,000万〜8,000万元を申請していましたが、行政院高官の鶴の一声によって予算は100倍以上に膨れ上がり、驚異の81億元に達し、その全額を中央政府が負担しました。一方で、他の県や市の公立学校では老朽化したトイレの改修や、過疎地の橋や道路の補修、巡回医療車の購入に必要な数百万元の予算すら捻出に苦労しており、財政配分の歪みは極限に達しています。
• 数千億元の治水予算を投じても、豪雨が来れば一面の大海原：前瞻基礎建設計画と歴年の特別予算を合わせ、2,500億元以上の治水予算が投じられ、「水害に強い強靭なふるさと作り」が叫ばれてきました。しかし台風や熱帯低気圧による豪雨が降るたびに、中南部の沿岸自治体や農地は相変わらず何日も冠水し、被災した住民は泥水に浸かりながら家財道具を救い出すしかないのが現実です。

5. 25年間縛られる2兆元のLNG長期契約と気前の良いバラマキ外交

• 2兆元のエネルギー人質契約：原発廃止によって生じた巨大なベースロード電源の穴を強引に埋めるため、台湾中油はカタールなどの国々と25年間に及ぶ総額推定2兆元の液化天然ガス（LNG）長期購入契約を結びました。これは国家のエネルギー安全保障を海上封鎖や国際ガス価格の変動という脆弱なリスクにさらすだけでなく、今後20年以上にわたって全国民の電気料金と税金を、高価な輸入化石燃料のタンカーに縛り付けることに等しい行為です。
• 外に向かっては大富豪のように振る舞い、国内では命を救うお金をケチる：国内では健康保険署が毎日赤字を叫び、公立病院の現場看護師が低賃金と過労で史上最大の離職ラッシュに直面し、多くの希少疾患治療薬や最新のがん分子標的薬がいつまでも健保適用にならない中、外交当局は国際舞台でたびたび数億米ドル（数十億〜数百億台湾元相当）の資金援助を気前よく約束し、友好国のために無償で近代的な病院を建設し、最高級の医療機器を買い与えています。外に対しては惜しみなく財布を開く大富豪を演じながら、国内の医療体制を支える医療従事者や納税者に対しては、わずかな保険料や診療報酬の点数すら1元単位で渋っているのです。

三、 不条理な対照表：もし浪費しなければ、国民全員の健保を何年間無料にできるのか？

先ほど算出した「国民全体の年間健保自己負担総額 2,700億元」をものさしとして、近年のこれらの天文学的予算や疑惑の支出を換算してみると、言葉を失うような対照表が浮かび上がります。

この表をじっくり見てください。上記のリストからどれか1つか2つを抜き出すだけで、その金額は台湾の2,300万人の国民が1年間に給与明細から苦労して天引きされている健保自己負担総額をはるかに凌駕しているのです！

言い換えれば、もしあの時、すでに減価償却が終わり1キロワット時あたりわずか1元余りで発電できていた原子力発電所を盲目的に廃止していなければ、台湾電力と台湾中油がわずか1年で節約できた3,500億〜4,000億元の燃料赤字補填分をそのまま健保基金に注入するだけで、全国のすべての会社員、労働者、そして家庭は、今年1年間給料から健康保険料を1元たりとも天引きされる必要がなかったばかりか、さらに1,000億元以上のお釣りを出して看護師の給与を全面的に引き上げ、命を救う最新のがん分子標的薬をすべて健保適用にすることさえできたのです！

四、 搾取の悪循環：官界は大盤振る舞い、庶民はベルトを締める

この財政運営システムで最も背筋が寒くなるのは、単に「使う金額が大きいこと」ではなく、政府がお金に向き合う際に示す、あまりにも冷酷な「二重基準（ダブルスタンダード）」です。

第1の基準は、特権産業・特別入札案件・特別予算に対する「湯水のような浪費」です： 「国家安全保障」「エネルギー転換」「前瞻インフラ建設」あるいは「緊急防疫」といった崇高な看板さえ掲げれば、数百億、数千億元の特別条例が立法院を強行通過し、『予算法』や『公共債務法』の通常の債務上限規制や監督を完璧に回避できてしまいます。工事予算が3倍、5倍に膨れ上がり、工期が無期限に遅延し、億単位の物資が期限切れで廃棄されても、政務官は誰一人として私財を投じて賠償する必要がなく、それどころか何食わぬ顔で国営企業の会長へと栄転していきます。この回路において公金とは痛みを伴わないデジタルの記号に過ぎず、特定の政商ネットワークを潤す恵みの雨と化しています。

第2の基準は、現場の労働者・給与所得者・医療従事者に対する「1元単位の搾取」です： ひとたび話題が庶民の社会福祉、労働保険年金の改革、あるいは全民健康保険の点数単価や給付対象に移ると、官僚たちは瞬く間に最も冷酷なそろばん勘定へと豹変します。高齢化社会や医療崩壊の危機を前にしても、政府は毎年効果のない入札案件や誤った政策で何千億元を蒸発させたかを決して反省せず、出してくる唯一の解決策は常に現場へのしわ寄せです——**「健保料率を引き上げなければならない」「第2世代健保の補充保険料の課税ハードルを引き下げる」「アルバイトや定期預金者、少額株主が受け取る数千元の利子や配当金からも補充保険料を徴収する」**という具合です。

一方では数千億元、数兆元規模の政策ブラックホールが音もなく燃え続け、もう一方では月給3万〜4万元の庶民のささやかな給与明細から、数十元、数百元の保険料を精密に絞り取っているのです。

結び：私たちにお金がないのではない、国民の血税を大切にする良心が欠けているのだ

記事の冒頭で投げかけたあの問いに戻りましょう。「もし政府が税金を浪費しなければ、私たちの健康保険料は完全に払わなくて済むのではないか？」

答えはもはや一点の曇りもなく明白です。中華民国は決して貧しい国ではありません。私たちには世界で最も勤勉な労働者、最も優秀なエンジニア、そして最も献身的な医療従事者がおり、毎年莫大な税収と経済価値を生み出しています。

もし為政者が、この数年間に歪んだエネルギー構成、底なしの追加公共事業、成果の上がらない屋上屋を架す省庁、そして数々の疑惑が渦巻く特別調達に浪費してきた公金のわずか半分、いや3分の1でも節約することができれば、毎日「健保が破産する」「労保が潰れる」「電気料金の値上げは避けられない」と国民を脅す必要などまったくないのです。

次にあなたが給与明細を手に取り、そこから天引きされた健康保険料を見つめるとき、あるいはコンビニで15元の煮卵を追加するかどうか迷うときは、どうかこの総決算の帳簿を思い出してください。官界と政商のブラックホールでいとも簡単に浪費された数兆元の血税、その1元1元のすべてが、本来であればあなたの家庭の重荷を軽くし、医療従事者の待遇を改善し、すべての国民が病気になったときに恐怖を感じずに済むための「命を救うお金」だったはずなのです。